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          就醫(yī)服務(wù)

          就醫(yī)服務(wù)

          糖尿病患者需要承受終生患病、反復(fù)血糖檢測、長期胰島素注射、食物限制、嚴(yán)重并發(fā)癥等造成的長期壓力,容易出現(xiàn)負(fù)性情緒;抑郁、焦慮等負(fù)性情緒可加重糖尿病患者的內(nèi)分泌紊亂、

          糖尿病患者需要承受終生患病、反復(fù)血糖檢測、長期胰島素注射、食物限制、嚴(yán)重并發(fā)癥等造成的長期壓力,容易出現(xiàn)負(fù)性情緒;抑郁、焦慮等負(fù)性情緒可加重糖尿病患者的內(nèi)分泌紊亂、失眠以及不良應(yīng)對(duì)行為,從而加重糖尿病病情,老年患者還存在特殊的認(rèn)知缺損,對(duì)家庭的依賴性較強(qiáng)。

           

          糖尿病患者中以新發(fā)病、病程長、血糖控制差、伴發(fā)器質(zhì)性并發(fā)癥及需要接受胰島素治療的患者心理障礙多發(fā),老年女性患者更為多發(fā)。

           

          年輕患者易有病恥感,顯得更加孤獨(dú)、更害怕有親密感、更傾向于抑制發(fā)展親密關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì),這類患者中有小孩的也比較少,他們擔(dān)心糖尿病會(huì)影響自己的婚姻和將來為人父母。

           

          從心理保健看5類情緒

           

          1、煩躁不安情緒:患者對(duì)糖尿病知識(shí)了解不多,對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí),希望能藥到病除??墒恰把且恢本痈卟幌隆保睦锞统霈F(xiàn)了急躁情緒——“像這樣的日子,什么時(shí)候才是個(gè)頭”,于是陷入苦惱和煩悶之中。但這對(duì)疾病的治療不利。

          2、不能接受現(xiàn)實(shí)的情緒:該患者得了糖尿病后,無法接受“每天還要堅(jiān)持測血糖,打胰島素”的現(xiàn)實(shí)。未能積極主動(dòng)地改變生活方式或習(xí)慣,以適應(yīng)病情需要。而是“忍不住要發(fā)脾氣”,急躁易怒,遇人遇事易動(dòng)肝火。

          3、心理不平衡情緒:該患者可能認(rèn)為自己剛剛50歲,得了這種病,以后必須終身控制飲食,對(duì)生活和前途失去信心。同時(shí)因心境不好,很難積極配合治療。

          4、焦慮恐懼心理:糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病,可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,加之患者對(duì)糖尿病知識(shí)了解甚少,并存在一些誤解,因此產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理,精神高度緊張,擔(dān)心疾病會(huì)影響自己的將來,懼怕死亡。

              5、自責(zé)心理:該患者“看著家里人為我的病情擔(dān)心”,自己過意不去。長年治療又需要大量金錢,從而感到自責(zé)內(nèi)疚,認(rèn)為自己成了家庭的累贅。

           

          糖尿病心理保健九要素

           

          1、精神放松:很多糖尿病患者常問醫(yī)生:“我的病情嚴(yán)重嗎?”我們可以肯定的回答:不論病情輕重,只要科學(xué)地對(duì)待它,千方百計(jì)把血糖降下來,疾病就不會(huì)往嚴(yán)重的方向發(fā)展。不論病情如何輕,如果聽之任之,不認(rèn)真規(guī)范地治療,血糖控制不好,糖尿病的并發(fā)癥會(huì)越來越多,越來越重,最后出現(xiàn)嚴(yán)重的、不可逆的后果。

          2、不要存在錯(cuò)誤觀念:“能吃能喝不是病”這是一種錯(cuò)誤觀念,糖尿病就是能吃能喝,吃出來、喝出來的嚴(yán)重危害健康的疾病。盡管剛患糖尿病三五年很少致殘或危及生命,但是一定要明白:從血糖升高的第一天起,糖尿病的并發(fā)癥就開始了,一旦出現(xiàn)臨床表現(xiàn)、功能障礙,治療就十分困難。

          3、培養(yǎng)有規(guī)律的生活節(jié)奏,建立新的生活規(guī)律:糖尿病患者由于自身的胰島素分泌不足,不能適應(yīng)生活中的各種變化,因而,血糖就會(huì)忽高忽低。如果把自己的生活起居、飲食、運(yùn)動(dòng)安排得非常有節(jié)奏、有規(guī)律,血糖就不會(huì)大幅度的變化。

          4、加強(qiáng)體育鍛煉和自我管理:糖尿病患者要加強(qiáng)體育鍛煉,一方面提高機(jī)體的抵抗力,同時(shí)培養(yǎng)自己的自控能力。人們往往行為被限制以后會(huì)出現(xiàn)逆反心理,這是完全可以理解的,比如平常未必想起吃水果,現(xiàn)在得了糖尿病要限制吃水果,反倒特別想吃了,控制飲食、忌煙限酒是治療糖尿病重要的方面,因此不要存在“偶爾抽一支煙沒關(guān)系”、“多吃一次沒關(guān)系”的僥幸心理,往往有一次就能出現(xiàn)第二次、第三次。

          5、保持情緒穩(wěn)定:情緒波動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。情緒的自控也是非常重要的,需要長期的磨練,只要時(shí)時(shí)刻刻有這種“自控意識(shí)”,一定會(huì)有收益。要避免家庭矛盾,不要大事小事就生氣,要心胸開闊,大事多商量,小事不計(jì)較。任何人在工作中或生活上都不會(huì)一帆風(fēng)順,總會(huì)碰上不順心的事,尤其是在評(píng)職稱、漲工資、工作調(diào)動(dòng)不順利時(shí)更容易引起情緒的波動(dòng),而情緒的波動(dòng)會(huì)引起血糖的波動(dòng),使糖尿病病情加重。把“身體健康”放在這些問題之上,對(duì)不順心的事置之度外,對(duì)“名利”淡然處之,可以把對(duì)健康不利的因素減小到最低。

          6、克服麻痹思想:隨著患病時(shí)間的延長,自己對(duì)疾病重視的程度逐漸淡漠,飲食控制不嚴(yán)格,自我監(jiān)測也不認(rèn)真,“三天打魚兩天曬網(wǎng)”,藥不按時(shí)吃,血糖也不查,甚至又像沒得糖尿病時(shí)一樣,一切順其自然不管不顧,這樣只能導(dǎo)致血糖的波動(dòng)或升高,加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

          7、生活豐富多彩:糖尿病患者要與人多交往,參加有益的活動(dòng),豐富多彩的生活會(huì)使人心情舒暢、精神愉快,解除對(duì)疾病的緊張與煩惱,有利于血糖的控制。與更多的人交往,尤其與糖尿病患者的交往,可以相互探討控制糖尿病的經(jīng)驗(yàn)、體會(huì),相互鼓勵(lì),相互幫助。

          8、“麻煩”是病情的需要:糖尿病既要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥,又要進(jìn)行血糖、尿糖的監(jiān)測等等,確實(shí)很“麻煩”。但是正因?yàn)橛辛诉@些“麻煩”才確保了病情的穩(wěn)定。這些“麻煩”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻煩”心理,不要把治療糖尿病的一些手段和方法看成“額外負(fù)擔(dān)”。血糖控制不好,一旦并發(fā)癥產(chǎn)生了,造成功能障礙、致盲、致殘。到那時(shí)給自己帶來的痛苦,給家屬帶來的負(fù)擔(dān),與現(xiàn)在需要做的事比較起來,現(xiàn)在的“麻煩”是微不足道的。


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